荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通信员 张晓衡）“家里人原来都要失望了，没想到在这里‘妙手回春’，真的太感激你们了。” 3月18日，从湖北恩施辗转离开武汉求医的蒲老夫的家眷满含感谢，对武汉年夜学国民病院（湖北省国民病院）胰腺外科医护团队连连鸣谢。本来，70岁的蒲老夫因胆道疾病屡次手术，半月前又突发重症命悬一线，胰腺外科医护团队经心救治，用微创技巧帮他彻底“排雷”胜利，胜利挽复生命。蒲老夫早有胆囊结石及胆总管结石病史，4年前曾接收腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术，1年前因胆总管结石复发，又做了开腹胆总管切开取石术。半月前，他又产生胆总管结石阻塞。“外地病院鉴于患者年纪年夜、病情急且症状重，加之此前已做过两次胆道手术，腹腔粘连重大，预估第三次胆道手术难度极年夜，倡议尽快转至下级病院。”家人不敢耽误，赶紧从恩施一起驱车，连夜把蒲老夫紧迫送到了武汉年夜学国民病院的胰腺外科。急诊 CT 检讨发明，蒲老夫的胆总管扩大到近 3 厘米粗，下端还被很多多少块宏大沙巴体育官方网站入口的结石给堵住了。住进胰腺外科监护室的时间，患者高烧至40℃认识不清，胆红素数值也一会儿蹿到 220μmol/L，血压更是降到了 90/60mmHg 以下。性命就皇冠登陆入口像风中残烛，随时可能燃烧。胰腺外科接诊的李蔚大夫片面评价后，断定蒲老夫患的是胆总管结石激发的急性阻塞性化脓性胆管炎（AOSC），腹痛、发烧、黄疸、休克以及神经症状，都是该病的典范表示。AOSC 由胆道阻塞诱发，多继发于胆道结石跟胆道蛔虫病，是以致胆道疾病患者逝世亡的主要直接起因，病逝世率在 20% 阁下，老年人病逝世率更是远超其余年纪组。事不宜迟，排除胆道阻塞、实现通行引流，是抢救蒲老夫性命的重要计划。斟酌到患者胆道沾染重大，血小板低至 27*10^9/L 的危机值，且阅历过二次胆道手术，腹腔粘连，手术危险颇高，再加上结石又年夜又多，胰腺外科常剑与李蔚专家团队商讨后，决议先实行 ERCP 胆道引流，待沾染失掉把持、病情稳固，再停止手术胆管取石。出院仅 2 小时后，胰腺外科担任人朱忠超敏捷部署并急诊为蒲老夫实施 ERCP 术，经由过程内镜微创技巧将引流管经十二指肠逆行放置于胆总管内，胜利将沾染的脓性胆汁引出体外，无效缓解了胆道高压，为肝脏功效规复发明了前提。经由一周的支撑医治，蒲老夫症状逐步改良，胆道引流管流出畸形胆汁。常剑与李蔚大夫综合评价后，以为手术取石机会已成熟。只管患者有两次腹腔手术史，腹腔粘连可能重大，会给手术带来极年夜艰苦，但如果能采取微创腹腔镜胆总管切开取石方法，不只可处理胆管结石阻塞，更主要的是创伤小、规复快，能收缩住院时光，加重患者苦楚与经济累赘。术中，手术团队发明腹腔内粘连极为重大，胆总管及肝门部被肠系膜完整包裹。经由警惕分别，终于裸露扩大的胆总管。翻开胆总管后，发明多发宏大团块样结石，胆总管及肝内各级分支胆管内充满绿色脓苔。经由 3 小时的艰难尽力，手术团队胜利清算了胆总管结石，并放置胆总管引流。至此，蒲老夫体内的 “炸弹开元官方网站入口” 被胜利撤除，病情趋于安稳，一周后的3月18日，他顺遂痊愈出院。